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中医理论的哲学基础

时间:2018-4-1 来源:蒲公英微信公众号 作者: 阅读:

中医理论的哲学基础

子一曰:中华文化博大深,儒家为文道为根,舍本求末终无成,博古才能明辨今。


中医理论,植根于道家的黄老学说,黄,指的是黄帝,也就是神化里的玉皇大帝,老,指的是老子,神话里称之为太上老君,这两位高人所创立的理论共同组成了中国道教的理论基础,也是中医的理论基础。而道家和儒家,则共同组成了中华文明传统文化的基石。作为孟家的第七十一代孙,儒家的文化核心俺略知一二,关于道家,俺们真不熟悉,但是,俺知道古代的名中医们很多都是与道家颇有渊源的,比如
东晋名医葛洪,是当时的道教领袖,屠呦呦的青蒿素就得益于他的《肘后备急要方》中的记载;唐代活了143岁(又说102岁)药王孙思邈,本身就是个山里修仙的道士,外号孙真人;金元四大家中的朱丹溪、刘河间、明清时期的中医名家傅青主,无一不是沿袭道家理论,如此等等不胜枚举。最直接的例子,前面提到的最早的中药专著《神农本草经》中所收载的中药为365种,其实那时的中药应该远不止这些,而为什么不多不少只载365种?其实不是365这个数字有多吉利,只是为了应道家的周天之数,即365天为一个周天,也就是一年,后人的《本草经集注》则载药730种,即两个周天之数,可能收多了也觉得不好意思,考执业中药师的同仁们,这么说就不会记不住这几个考点了吧。


聊到中华传统文化,给俺印象很深的还是郑州这个城市,记得当时从华中学校到华北老家的暑假路上,因为转火车,和一个挺好的哥们儿老乡在郑州滞留了一天,无聊之际顺便逛了逛大郑州,可算是开了眼界。整个城市完全是坐北朝南,街道横平竖直,这种格局很有道家的范儿,印象最深的还是不经意间走到的一个巷子,不长不短,寻常不过,但进去一看,才发现自己走进了八卦一条街,两边全部都是关于阴阳八卦的店面,道貌鹤颜的老头儿端坐其中,至于经营什么俺们没敢进去问,但这么专业的气势除了在武当山见过,其他地方还真没遇到,当时唬得俺一惊一乍的,就着烩面喝了瓶金星啤酒压压惊,可惜的是火车不等人,哪怕当时的绿皮罐头火车也这德性,与郑州的接触也就一天的时间,
但烩面啤酒和阴阳街俺们这辈子忘不了了。现在回想起来也去过不少城市,比如冬寒夏暖粗嗓门的武汉、精雕细琢小家碧玉的杭州、满城辣椒花椒味的休闲成都、高楼大厦现代时髦的上海、处处古迹满街干部贼拉能侃的北京、海景海鲜都纯正但是车堵水咸的青岛威海,都是各有特色,但真正体现出中华黄河文化传承的,在俺心里非郑州莫属。


言归正传吧,中医理论的哲学基础,包括“气一元论”、“阴阳学说”、“五行学说”、“藏象学说”、“五运六气”等等,但不仅仅限于这几个理论,俺也就捡着知道的说了。


看到这几个名词,别以为俺要摆摊算命,真有那本事,咱还在这里瞎扯了?早跑到那个天桥下去摸骨相面了,前边说过,中医药的理论基础与道家理论纠缠不清,所以不得不聊到这方面,要不然大家就又以现代的思维来理解中医药了,这样子的话,就不能还中医的本来面貌。对这些基础理论,俺也懵懵懂懂,读书时没重视,时常后悔,当初如果把这些个理论弄通了,得道成仙不敢说,起码能够预测一下中奖号码、牛市熊市啥的,发点小财不在话下吧。


但是聊这些理论性的东西,难免晦涩难懂,况且人家讲的理论不是几句话就能说明白的,每个理论系统的阐述都能随便写个几十万字,所以嘛,咱这里也就只聊概念,俺就想在这里先摆一摆,以后聊到中药实际应用的时候咱再回头联系这些个理论。对于最基础的几个理论,先放在一起简单说说,您听不懂,那基本上是正常现象,因为这些理论也是武当山上张三疯的弟子们在研究的课题,但您如果能听懂了,请受俺一拜,师父,咱啥时候出发去取经?但是对于现在中医们用的最熟练的藏象学理论,俺准备单独来聊,因为这个对以后的中药问题会很有帮助。嗯,交代的差不多了,来次够。


1、气一元论
道家认为万物的本原为“气”,这里所说的气,是极其微小的精微物质,具有不断运动的属性,这种观点叫做“气一元论”。对于“气”这个概念,非常繁杂,概括起来更加困难,俺只能说,作为物质本原的这个气,不是现代科学定义的气体,也不是空气,它既是看不见摸不着的微小物质,也是各种功能的统一体,是一个模糊的概念,如果真理解不了这个概念的话,咱就把它当做“微小到不可分割的物质与运动功能”吧。“气功”都知道吧,前边提到的傅青主据说研究的很深入,当然了,气功不是用来气人的功夫,是控制自身元气运动的功夫,它的哲学原理也来源于这个气一元论。在此观点上,中医理论也把“气”作为人的根本,比如现在还说,那个谁谁快没气了,快死了,现在的大多数人可能理解为没有呼吸了,其实他的本意指的是这个人没有存活的基础了。关于这个基础学说,俺就粗略聊这么多,大家能不能理解,看各位悟性了,俺悟性不高,也不敢乱解释了。

2、阴阳学
阴阳学说则从气一元论引申而来,所谓气分阴阳,指的就是事物内部的对立统一关系,其发生、发展和变化均是阴阳二气对立统一的结果。阴阳学说的基本内容就4点,即:阴阳对立、阴阳互根、阴阳消长、阴阳转化,虽然就四个词,但中医整体论治的观点的根源就在于此,需要每个词稍微聊一下。


阴阳对立:即阴阳的对立统一,中医讲没有病的人体为“阴平阳秘”,指的是阴阳在对立过程中达到了平衡,处于统一的过程中,如果有一方强了,则另一方就弱了,人体阴阳失衡,则开始显出不正常的生理状态,即“病”了。


阴阳互根:指的是阴阳虽然相互对立,但任何一方都不能脱离对方而存在,孤阴不生,孤阳不长,人体中没有阴了,阳也就不存在了,没有阳了,阴也就绝了,亡阴亡阳,人也就亡了。


阴阳消长:意思是阴阳对立不是静止的,而是在不断的对立变化,此消彼长,在这种消长变化中保持平衡,如果一方太过,势必使另一方不足,一方不及,则另一方则会太过。中医的治疗原则就是,补其不足,泻其有余,通过治疗达到人体阴阳平衡的状态。


阴阳转化:指的是阴阳之间可以相互转化,阳极生阴,热极生寒,量变引起质变。


3、五行学说
五行学说又是在气一元论、阴阳学说的基础上发展出来的,“气有阴阳,阴阳合而生五行”。五行学说的基本理论是:世界由木、火、土、金、水五种元素构成,根据这五种元素的性质及延伸特性,所有物质或功能都可以归为木、火、土、金、水五类。最常用的有五脏“肝、心、脾、肺、肾”,五味“酸、辛、甘、苦、咸”,五色“青、赤、黄、白、黑”,五方“东、南、中、西、北”等等。
那么这五种元素都各有什么性质呢,为什么五脏归属于五行?咱具体说说。


木:曲直,具有生长、升发的属性;五脏中的肝,具有疏泄的主要功能,所以肝属木。


火:炎上,具有发热、向上的属性;五脏中的心,具有温煦的主要功能,所以心属火。


土:稼穑,具有载物、生化的属性;五脏中的脾,具有运化的主要功能,所以脾属土。


金:从革,具有肃杀、收敛的属性;五脏中的肺,具有肃降的主要功能,所以肺属金。


水:润下,具有滋润、收藏的属性;五脏中的肾,具有调水的主要功能,所以肾属水。


先把五脏归属弄清楚了,以后的很多事情就好讲了,因为五脏为本,可以延伸出五色、五体、五味等等如何归属五脏,反映何种脏腑问题,能够预示什么疾病等等,现在不具体聊,网上有个表格也是俺读书时候老师要求刻在脑子里的,可以分享一下,以后可以方便对照。

五行    方位    时序      五气      生化     

 脏        腑        窍        体           志       

 色        味        音        声           谷
木         东        春        风          生      

 肝        胆        目        筋          怒        

 青        酸        角        呼          稻
火        南        夏        暑          长       

 心       小肠     舌        脉         喜       

 赤        苦        徵        笑        黍
土        中        长夏      湿       化       

 脾        胃        口        肉        思        

 黄        甘       宫         歌       稷
金        西        秋        燥        收        

肺        大肠     鼻        皮毛     忧       

 白        辛        商        哭        麦
 水        北        冬        寒        藏        

肾        膀胱      耳        骨        恐        

黑        咸         羽         呻        菽

五行不是孤立的存在的,而是有着很强的规律性,重点聊下边二点:


五行相生:五行有着相生规律,及滋生、促进、助长的规律。具体为木生火、火生土、土生金、金生水、水生木,归为五脏,即:肝生心、心生脾、脾生肺、肺生肾、肾生肝。中医中有培土生金法、滋水涵木法等等都是根据五脏的相生规律演化而来。


五行相克:五行有着相克的规律,及克制,制约的规律。具体为:木克土、土克水、水克火、火克金、金克木,归为五脏,即:肝克脾、脾克肾、肾克心、心克肺、肺克脾。


以上相生相克规律广泛用于中医的治疗法则之中,以后聊具体疾病的传变得时候再说,这里不解释。


4、精、气、血、津液学说
上边所说的几个学说指的是古代中国哲人们认为的世界本源,而“精、气、血、津液”则是古人认为的组成生命的物质基础,是人体的物质本源,简单介绍一下。


精,广义的精指构成人体和维持生命活动的精微物质,狭义的精就单指肾精,即一个人从小到老的生理变化的物质根源,随着肾精由充盛到亏虚,人也从幼年到青年、壮年再到老年了。所以说肾为先天之本,主要是将肾精而言。


气,基本上同“气一元论”中气的概念,只是归结到了人体而已。气普遍存在于各个脏腑经络中,根据所在脏腑不同又分为肾气、心气、肝气、脾气、肺气等等,根据功能不同又分为先天形成的元气、保护体表的卫气、具有营养作用的营气等等,可能在以后的聊天中会反复提到各种气,在这里先打个基础。


血和津液与现在认识得血和津液基本一致,指的血液和体液,这个简单,不需多聊。


哎呀,这么聊了半天,俺不知道各位能理解多少,反正俺是呵欠连天了,这么一本正经的,别说您受不了,俺也要憋不住了。不得不佩服那些做哲学做理论的大牛们,真是耐得住寂寞宅得住家园,一天到晚就是归纳演绎联想抽象,没有游戏K歌旅游喝酒之类的休闲,俺是不行,要是漫长的生活中没点乐趣,到死的时候得多遗憾?要不咱商量一下,别这么聊了,还是在枯燥的理论上加点孜然,烧烧烤烤就着啤酒,多乐呵啊,毕竟,享受生活,开心过日子才是咱的追求嘛!但最根源的理论的东西咱还是需要了解的,虽说不能用来思考人生,但是用来撩妹装酷也是不错的技能哦。


中医的哲学基础中还有几个理论,比如藏象、经络、体质、五运六气等等,尤其是关于经络,可能是中医中除了候脉之外最玄乎的东西,也是中医千年来的精华之一,可惜俺们没深入学过,仅仅从中药的归经理论,知道经脉络脉的基础概念功能,不敢多聊,免得贻笑大方,如果俺以后百忙之中有啥空闲,一定恶补这块内容,嗯,暂定光荣退休以后吧。


接下来俺还是具体聊聊藏象学的一些东西,俺稀罕聊这部分内容,不是因为俺理解的有多深刻,而是觉得这部分理论是现代观念对中医最大的误解之处,也是最根源的误解之处,值得咱大聊特聊。如果搞混了藏象学和现代解剖学的概念,吃中药的时候您的脑仁会混乱的一塌糊涂,可以说基本上就是告别自己买中药治病了,能够厘清藏象学的基本概念,也就能够开始理解中医的一些术语,才能指导合理使用中药、中成药,而这个,是俺最初开篇的初心之一。

不忘初心,砥砺前行,go!go!go!

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